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應(yīng)急救援之院前急診急救

主講老師: 張吉泉 張吉泉

主講師資:張吉泉

課時(shí)安排: 1天,6小時(shí)/天
學(xué)習(xí)費(fèi)用: 面議
課程預(yù)約: 隋老師 (微信同號(hào))
課程簡(jiǎn)介: 通過學(xué)習(xí),使我們能夠做到從“第一目擊者”變成“第一施救者”; 學(xué)員素質(zhì)達(dá)到國內(nèi)紅十字救護(hù)員的程度!正如美國心臟協(xié)會(huì)所倡導(dǎo)的那樣“全為生命”!
內(nèi)訓(xùn)課程分類: 綜合管理 | 人力資源 | 市場(chǎng)營銷 | 財(cái)務(wù)稅務(wù) | 基層管理 | 中層管理 | 領(lǐng)導(dǎo)力 | 管理溝通 | 薪酬績(jī)效 | 企業(yè)文化 | 團(tuán)隊(duì)管理 | 行政辦公 | 公司治理 | 股權(quán)激勵(lì) | 生產(chǎn)管理 | 采購物流 | 項(xiàng)目管理 | 安全管理 | 質(zhì)量管理 | 員工管理 | 班組管理 | 職業(yè)技能 | 互聯(lián)網(wǎng)+ | 新媒體 | TTT培訓(xùn) | 禮儀服務(wù) | 商務(wù)談判 | 演講培訓(xùn) | 宏觀經(jīng)濟(jì) | 趨勢(shì)發(fā)展 | 金融資本 | 商業(yè)模式 | 戰(zhàn)略運(yùn)營 | 法律風(fēng)險(xiǎn) | 沙盤模擬 | 國企改革 | 鄉(xiāng)村振興 | 黨建培訓(xùn) | 保險(xiǎn)培訓(xùn) | 銀行培訓(xùn) | 電信領(lǐng)域 | 房地產(chǎn) | 國學(xué)智慧 | 心理學(xué) | 情緒管理 | 時(shí)間管理 | 目標(biāo)管理 | 客戶管理 | 店長培訓(xùn) | 新能源 | 數(shù)字化轉(zhuǎn)型 | 工業(yè)4.0 | 電力行業(yè) |
更新時(shí)間: 2023-02-14 09:26

《應(yīng)急救援之——院前急診急救》

主課人:張吉泉 

【課程背景】

隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展,自然災(zāi)害并未減少;伴隨生活水平的提高,突發(fā)疾病與意外仍時(shí)刻威脅著我們的生命安全,掌握一些常用的急救知識(shí)已經(jīng)成為我們當(dāng)下每一個(gè)公民的基本素養(yǎng)。

【課程收益】

通過學(xué)習(xí),使我們能夠做到從“第一目擊者”變成“第一施救者”;

學(xué)員素質(zhì)達(dá)到國內(nèi)紅十字救護(hù)員的程度!正如美國心臟協(xié)會(huì)所倡導(dǎo)的那樣“全為生命”!

【課程特色】

全是干貨,沒有廢話,思維邏輯清晰,聽的懂、學(xué)的會(huì),用的到;現(xiàn)場(chǎng)答疑;

【課程對(duì)象】

全體員工。

【課程時(shí)間】1

【培訓(xùn)方式】講解+互動(dòng)+答疑

【課程大綱】

應(yīng)急救援——院前急診急救

一、國際醫(yī)療救援求救電話

(一)美國 911

(二)法國 15

(三)日本 119

(四)中國 120 

(五)香港特區(qū) 999

二、應(yīng)急救援的內(nèi)容

(一)止血與包扎

1、敷料與繃帶的止血與包扎

(1)將敷料(紗布)覆蓋在傷口上,用繃帶在一定壓力繞肢體纏繞4-5層,繃帶尾端中心撕開,繞肢體打結(jié)。

(2)敷料要有足夠的厚度,敷蓋面積要超過傷口至少3厘米。

2、外出血的止血方法

直接壓迫法:如果傷口無異物,可使用敷料、干凈的布或手絹直接壓迫,注意壓力必須是持續(xù)的,不可時(shí)緊時(shí)松。

間接壓迫法:如果傷口內(nèi)嵌入較大異物(如刀、玻璃碎片)時(shí),不要自行取出,將大量敷料放于異物周圍并包扎固定。

3、注意事項(xiàng):

(1)傷肢抬高與止動(dòng)。(減少出血)

(2)如果沒有三角巾時(shí)可選繩、領(lǐng)帶、腰帶吊掛上肢。

(3)當(dāng)上肢或下肢動(dòng)脈出血時(shí),原則上不用電線(如充電器線/細(xì)金屬線等物)充當(dāng)止血帶。

(4)遇有刀及其它金屬或非金屬類銳器物刺入人體時(shí),請(qǐng)勿隨意拔出,到醫(yī)院后處理。

(5)如使用敷料+繃帶包扎后一定要按壓指(趾)甲后松開,如果2秒內(nèi)甲床由白變紅時(shí)說明包扎的松緊度合適;

(二)胸、腹部外傷

1、胸部開放性外傷

胸部傷口極易形成氣胸,如有刀或其它異物時(shí)切勿拔出,如果已有傷口且沒有三角巾與敷料時(shí),用塑料袋套手按住傷口,此時(shí)傷員不能深呼吸,周圍人立刻撥打120求救,原則上原地等待求援而不要走動(dòng)。

2、腹部開放性外傷

也可以用塑料袋套手按住傷口(腸管外露時(shí)詳見內(nèi)臟溢出的處理)。

(三)骨折

1、骨折的識(shí)別與評(píng)估

傷員患處疼痛與腫脹,且不能完成指令性動(dòng)作,同時(shí)伴以下三種情況之一者,可確診骨折。

(1)畸形。

(2)反?;顒?dòng)。

(3)骨擦音/骨擦感。

如不能確定是否骨折時(shí)一律按骨折處理。

2、骨折的處置程序:

(1)止血、包扎與固定。

(2)常用的方式是使用雙側(cè)夾板、木棍,也可將患肢與健肢同時(shí)捆綁固定。

(3)上肢骨折時(shí)也可利用領(lǐng)帶、腰帶、三角巾或上衣來吊掛患側(cè)上肢。切勿將有外露的骨折端推回傷口內(nèi),防止增加傷口感染與損傷血管與神經(jīng)的機(jī)率。

3、骨折的處置原則:患肢制動(dòng),等待救援!

(四)特殊傷的處理

1、斷指(趾):機(jī)器碾壓、刀砍傷等使指(趾)完全離斷。如果保存良好6-8小時(shí)內(nèi),斷指再植的成功率很高。

保存方法:手絹或布包裹,放入塑料袋內(nèi),再放入裝有冰塊的容器內(nèi)。

2、腦脊液耳鼻漏

頭部受傷較重,可引起顱底骨折,腦脊液可沿耳、鼻外流,并混有血液并不凝固。處理:不可堵塞(防顱內(nèi)感染),傷員平臥,傷側(cè)向下,用紙巾將流出液體擦除,等待救援。

3、重大傷口與骨折

不可將外露的骨折端推回,(防加重感染及損傷神經(jīng)與血管)止血包扎并簡(jiǎn)單固定,不可用水沖洗傷口,且不能外用藥物,撥打120,等待救援。

4、腹腔內(nèi)臟溢出

腹部受刀傷、槍傷等,腸管可從傷口溢出。

5、腹腔內(nèi)臟溢出:

傷員平臥,用大塊濕敷料或干凈的濕布蓋住傷口與腸管,再用另一塊布做一環(huán)形圈套在腸管周圍,再用一個(gè)大碗全部扣住,再用三角巾或再找一塊布將碗與身體固定。

(四)踝關(guān)節(jié)扭傷

特點(diǎn):皮膚無傷口,局部腫脹。

處置  

1. 患肢抬高,制動(dòng)。

2. 冰塊冷敷(72小時(shí))。           

3. 醫(yī)院拍X線,確定是否骨折。

(五)脊柱外傷

傷者禁止搬運(yùn)!原地等待救援。

(六)凍 傷

1、發(fā)生凍傷時(shí)要注意保暖,絕不用雪搓或冷水泡(將加重凍傷)!

人體易發(fā)生凍傷部位:雙耳、雙手、雙腳(帽/耳包、手套、鞋)凍傷復(fù)溫方法

快速復(fù)溫和緩慢復(fù)溫。

2、快速復(fù)溫適宜體格健壯的情況,并且當(dāng)?shù)鼐哂幸欢ǖ尼t(yī)療條件。其方法為將凍傷的部位放在40°C-42°C的溫水中,并輕輕按摩其肢體,促進(jìn)循環(huán)和復(fù)溫,體溫恢復(fù)正常10分鐘后,從浴盆中移出擦干,用厚暖的棉被包好,繼續(xù)保溫。

3、緩慢復(fù)溫比較安全,也常被采用,但復(fù)溫過程較長。

(七)中 暑

中暑處理

發(fā)現(xiàn)有高溫中暑者,應(yīng)立即將中暑者從高溫或日曬環(huán)境中轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息,用冷水擦浴,濕毛巾覆蓋身體,電扇吹風(fēng),或在頭部、腋窩置冰袋等方法降溫,并及時(shí)給中暑者口服水或鹽水,嚴(yán)重者送醫(yī)院治療。

(八)有害氣體中毒

1、懷疑可能存在有害氣體時(shí)(異常氣味),立即將人員轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好處休息,搶救人員應(yīng)在做好自身防護(hù)( 如帶防毒面具或濕毛巾 )后,才能執(zhí)行施救任務(wù),將中毒者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處。

2、對(duì)已昏迷中毒者應(yīng)開放氣道,解開領(lǐng)扣,褲帶等束縛,有條件給予氧氣吸入,呼吸心跳停止者,應(yīng)立即心肺復(fù)蘇,并撥打120救治。

3、迅速查明有害氣體的名稱,供醫(yī)務(wù)人員及早對(duì)癥治療。

4、昏迷者要取平臥位,頭偏向一側(cè),避免嘔吐物吸入氣管。

(九)觸 電

處理

1.、考慮到或想到可能是觸電時(shí),首先要切斷電源(也可用木棍或竹棍斷開傷員與電源)。

2.、斷電后迅速將患者移到離現(xiàn)場(chǎng)十米以外的地方。

3、夜晚要自帶手電等照明設(shè)備。

4、遇到高壓線觸電,死亡率接近100%,我們能做的只能是撥打求救電話,如119。

(十)燒傷與燙傷

1、對(duì)電灼傷,火焰燒傷或高溫氣、水燙傷均應(yīng)保持傷口清潔,傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開后除去,傷口全部用清潔布片覆蓋,防止污染,四肢燒傷時(shí),先用清潔冷水沖洗,然后用清潔布片或流水線紗布覆蓋送醫(yī)院。

2、強(qiáng)酸或堿灼傷應(yīng)立即用大量清水徹底沖洗,并迅速將被侵蝕的衣物剪去,為防止酸,堿殘留在傷口內(nèi),沖洗時(shí)間一般不少15分鐘。

3、切忌在燒傷和灼傷創(chuàng)面敷擦任何東西和藥物。

如果皮膚沒有破損而僅有水泡:

1.用自來水連續(xù)沖洗15分鐘以上。

2.如果燙傷部位有衣物與皮膚粘連,連續(xù)先用自來水或涼水沖洗降溫但不要拿掉(易將皮膚撕脫),不要碰破皮膚上的水泡。

(十一)擠壓傷

1、擠壓時(shí)間短時(shí)應(yīng)盡早搬除擠壓物,并盡快將傷員移至安全地帶。

2、擠壓時(shí)間較長時(shí)需先在受壓部上部需用止血帶后再搬出擠壓物。

2、有傷口時(shí)包扎傷口,懷疑有骨折時(shí)或肢體腫脹時(shí),予以簡(jiǎn)易夾板超關(guān)節(jié)固定。

3、擠壓后的患肢嚴(yán)禁抬高、按摩、熱敷。

(十二)踩踏事件

是指在某一事件或某個(gè)活動(dòng)過程中,因聚集人群過度擁擠,致使部分人因行走或站立不穩(wěn)而跌倒,未能及時(shí)爬起,被人踩在腳下或壓在身下,短時(shí)間內(nèi)無法及時(shí)控制的混亂場(chǎng)面。

在空間有限、人群又相對(duì)集中的場(chǎng)所,例如球場(chǎng)、商場(chǎng)、狹窄的街道、樓梯、超載的車輛、航行中的輪船上,都存影劇院、酒吧、夜總會(huì)、宗教朝圣的儀式上、在發(fā)生踩踏事故的潛在危險(xiǎn)。當(dāng)身處這樣的環(huán)境時(shí),一定要提高安全防范意識(shí)。

注:避險(xiǎn)原則:

1、不要在人群擁擠的地方停留

2、在公共場(chǎng)所發(fā)生意外情況時(shí),要聽從工作人員的指揮,有序撤離。

3、發(fā)現(xiàn)悅亂人群向自己方向涌來時(shí),要快速到一旁,或在附近的墻角跨下,等人群過后再離開。

4、萬一被卷入擁擠的人群,要保持鎮(zhèn)靜,順人流方向走,千萬不要彎腰提鞋、系鞋帶兒或拾物。

5、發(fā)現(xiàn)前面有人突然摔倒,立即停下腳步,同時(shí)大聲呼救,告知后面的人不要向前靠近。

6、在擁擠混亂的情況下,要雙腳站穩(wěn),保持身體平衡,抓住身邊的欄桿、柱子或看臺(tái)的椅子等物。

7、被人群擁著前行時(shí),要撐開手臂放在胸前,背向前彎,形成一定的空間,以保持呼吸道暢通。

8、萬一被人擠倒在地,不要驚悅,設(shè)法使身體蠟縮成球狀,雙手緊扣置于頸后,保護(hù)好頭、頸、胸、腹等重要部位,如有可能,要設(shè)法靠近墻壁或其他支撐物,并盡一切可能盡快站起來。

9、最安全的辦法:在家看電視直播!

(十三)寵物咬傷

如果傷口處理不當(dāng),受傷者最大的危險(xiǎn)就是患上狂犬病,又稱為恐水癥,而這種病屬于可防不可治的病一但發(fā)病就是100%死亡。

傷口正確方法處理

1、擠出傷口內(nèi)血液:

2、用自來水沖洗傷口同時(shí),再次擠壓或讓別人幫助擠壓傷口放血、或用拔火罐。

3、立即到當(dāng)?shù)丶部刂行拇蚩袢呙纭?/span>

4、到醫(yī)院處理傷口,原則上傷口不包扎。

注意:傷口無論輕重一定要打狂犬疫苗!如果傷口較深,建議同時(shí)使用破傷風(fēng)抗毒血清。

(十四)毒蛇咬傷

在草叢與樹林里多易被蛇咬傷。蛇咬傷后皮膚會(huì)留有牙痕,毒蛇的牙痕前端有兩個(gè)毒牙痕。

處理如下:

1、傷員立即休息,不要活動(dòng)(以免加速毒液吸收)。

2、傷肢放到低位。

3、傷肢的上端立即繃帶、布條或電線等由近心端(傷口的上端)連同衣、褲一起捆扎,但松緊要適度。

4、不要切開或擠壓傷口,也不要用口吸吮傷口(防毒液經(jīng)口腔吸收)。

5、撥打120電話,等待救援。

6、無毒與毒蛇咬傷鑒別不清時(shí),按毒蛇咬傷處理。

(十五)地 震

1、室內(nèi)的避震方法 

從地震開始到房倒屋塌,一般需要10-15秒時(shí)間,安全地區(qū)為室外的寬闊平坦地帶,如果居住處為高層樓房就要迅速找到相對(duì)安全的 “ 三角空間 ” 地帶 ,如衛(wèi)生間、儲(chǔ)藏室、廚房、金屬管道較多的房間,并迅速關(guān)閉電源與火源;頭部盡可能靠近墻面,并利用被褥、枕頭及皮包等物品保護(hù)頭部。

室內(nèi)三角空間:墻角、墻根、結(jié)實(shí)的家具。(立柱頂千斤)

2、室外的避震方法

注意保護(hù)頭部,迅速跑到空曠場(chǎng)地蹲下。

盡量避開高大建筑、立交橋、遠(yuǎn)離高壓線、化學(xué)與煤氣危險(xiǎn)品。

野外遇地震時(shí)避開山腳、陡坡(防滾石與滑坡)。

海邊、湖邊遇地震時(shí)迅速離開海(湖)岸邊(防止海嘯發(fā)生)。

駕車遇到地震時(shí)避開立交橋、陡崖、電線桿等地,選擇空曠地停車。車內(nèi)應(yīng)備有逃生錘,手電、飲用水與壓縮餅干等食物,以備不測(cè)。

(十六)車 險(xiǎn)

1、駕車應(yīng)養(yǎng)成系安全帶的習(xí)慣,遇到水災(zāi)或車禍時(shí),車內(nèi)應(yīng)備有逃生錘,手電、飲用水與壓縮餅干等物品,以備不測(cè)。

2、乘坐公交車應(yīng)注意逃生錘的位置,遇險(xiǎn)時(shí)首先要抓牢扶手,同時(shí)要重點(diǎn)保護(hù)頭部,必要時(shí)利用逃生錘自救與救人。

3、汽車肇事:十次肇事,九次因?yàn)檐囁倏欤?/span>

(十七)火 災(zāi)

火場(chǎng)煙霧的蔓延速度是火的5~6倍,煙氣流動(dòng)的方向就是火勢(shì)蔓延的途徑,溫度極高的濃煙在2分鐘內(nèi)就可以形成烈火。

機(jī)制:燒傷、有毒氣體、顆粒性煙塵與缺氧。

1、現(xiàn)場(chǎng)救助措施:

(1)頭腦清醒

(2)判斷火源、火勢(shì)、確定逃生路線

(3)報(bào)警119

(4)早撲滅(在30秒至1、2分鐘內(nèi)將火撲滅在萌芽狀態(tài))。

2、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)逃生:

開門前應(yīng)先用手探查門的溫度,用濕毛巾捂住口鼻,匍匐前進(jìn),防止踩踏,火小時(shí),浸濕外衣,披濕棉被沖下樓梯,被迫跳樓高度在2層樓時(shí),先扔下棉被、床墊等物,跳時(shí)要縮小落下高度。   

3、火災(zāi)發(fā)生時(shí)不要乘電梯!

4、高樓遇險(xiǎn)逃生方法

(1)家中應(yīng)備有如高樓緩降器、救生繩、直徑4cm×60cm木棍、斧子、手電、雙肩包與手套等逃生設(shè)備。

(2)開門前應(yīng)該用手觸摸一下門的把手,如果燙手或者煙霧從門縫中往里鉆,則說明外面的火已經(jīng)很大,千萬不要打開房門。

(3)防盜窗的開啟:用牛仔褲浸濕后捆綁在欄桿上,配合長木棍類物品使用。(4)帶手套、換上寬松的休閑衣褲與鞋,背雙肩包(可攜帶隨身的貴重與生活物品)將救生繩一頭捆綁在三人沙發(fā)、大型家具、暖氣管(后者要試?yán)┑任铮硪活^捆綁在自已的腰部,試著將沙發(fā)/大型家具拉到門窗處卡住后,人從窗戶或防盜窗處逃生。

(5)家中無逃生設(shè)備時(shí),用鮮艷的衣褲或布,在陽臺(tái)向外大聲呼救或撥打119。

5、日常防火災(zāi)的注意事項(xiàng)

 (1)不要用布簾遮擋電器散熱孔。       

 (2)不要在一個(gè)插線板上同時(shí)連多個(gè)大功率電器。

 (3)不要在電暖器上烘烤衣物。

 (4)不要長時(shí)間開電熱毯(電褥子)。

 (5)不要長時(shí)間不拔插頭。

 (6)不要在樓道堆放雜物。

 (7)使用使用合格的電器產(chǎn)品、如插頭與插座、控溫電水壺、電熱鍋等。

 (8)出門前別忘關(guān)掉總電路和煤氣總閥門。

(十八)電梯遇險(xiǎn)

如果電梯失去控制,急速下墜時(shí),此刻我們要保持鎮(zhèn)靜:

1. 以最快的速度,從底部向上把每一層樓的按鍵都按一下,(記?。簭南孪蛏希。┠呐聼舨涣炼家?;

2. 如果電梯內(nèi)有把手兒一定要用手握住,減緩落地時(shí)的沖擊;

3. 整個(gè)背部和頭部緊緊貼在電梯內(nèi)墻,呈一直線,同時(shí)膝蓋呈彎曲形狀態(tài)。

(十九)傷員轉(zhuǎn)移與搬運(yùn)

1、原則:傷員受傷嚴(yán)重或有多處創(chuàng)傷,應(yīng)就地檢查并早期處理(止血與包扎),當(dāng)環(huán)境不安全(附近有燃燒的油罐或液化氣罐,或地震現(xiàn)場(chǎng)等)時(shí),必須將傷員轉(zhuǎn)移到安全地方。方法如下:

2、扶行法:傷員意識(shí)清,單側(cè)下肢受傷但無骨折,上肢沒有或輕傷。

3、背負(fù)法:意識(shí)清、老弱或年幼、體型較輕,長距離運(yùn)送的病員。

4、拖行法:下肢受傷或有骨折,必須用毛毯或被褥等移動(dòng)。

5、爬行法:適用空間狹窄或有濃煙的環(huán)境轉(zhuǎn)移傷員。

(二十)心肺復(fù)蘇

當(dāng)120急救人員趕到前,我們能做些什么?

胸外按壓+人工通氣,如果有AED(自動(dòng)體外心臟除顫器)時(shí),我們要學(xué)會(huì)使用。

1、識(shí)別心、肺功能與開放氣道

2、按壓部位:雙乳頭與胸骨聯(lián)線交點(diǎn)。

3、胸外按壓時(shí)提醒注意

(1)手法 無固定(只要手掌根用力即可)。

(2)在120到來前我們只需要持續(xù)胸外按壓!

4、開放氣道原理 (圖解)

(1)在人工通氣前,先要開放氣道,然后捏住病人的雙側(cè)鼻孔口對(duì)口用力吹氣,當(dāng)對(duì)方胸廓起伏時(shí),證明通氣有效,胸外按壓與人工通氣的比例是30:2 。

(2)雙人操作人呼通氣時(shí),胸部按壓一定要停止。                              

(3)如果不愿意為病人口對(duì)口人工通氣時(shí),只要持續(xù)胸外按壓也可以!

5、高質(zhì)量 CPR 的具體要求

(1)按壓的頻率:100-120次/分。

(2)按壓部位與深度:雙乳連線的交點(diǎn);5-6厘米。

(3)每次按壓后,胸廓充分回彈。

(4)保持有效通氣,但時(shí)避免過度通氣。

(5)盡可能減少中斷的次數(shù)(如果必須中斷,例如移動(dòng)體位、輪換、識(shí)別與評(píng)估 等時(shí)間<10秒)。

6、 AED(自動(dòng)體外心臟除顫器)

AED(電除顫) 的特點(diǎn)

(1)安全可靠

(2)準(zhǔn)確性高

(3)反應(yīng)迅速

(4)操作簡(jiǎn)單

 三個(gè)按鈕:綠-開關(guān);黃-識(shí)別;紅-除顫。

 兩個(gè)電極:A-左胸心尖;S-右鎖骨下胸骨右緣。

(5)體積輕巧

(6)一機(jī)多用(除顫+監(jiān)護(hù))

AED(電除顫)的操作

(1)當(dāng) AED 語音提示除顫時(shí),首先選擇除顫,再進(jìn)行胸外按壓與人工通氣,也就是CPR 。

(2)無除顫心律時(shí),多為無除顫心律或直線)先做CPR。

(3)強(qiáng)調(diào)一次除顫后不做生命評(píng)估,而是立刻做5個(gè)周期的30:2的CPR,大約時(shí)間2分鐘。

(4)患者胸前有金屬配件須移開,胸部潮濕可用毛巾擦干;女性胸罩有鋼圈,因此,要移開;清理干凈患者身上的藥膏;避開如病人安裝有心臟起搏器(將電極片移開),總之,干凈、干燥、無金屬、無人接觸。

(二十一)海姆立克急救法

1、海姆立克氏”是美國外科醫(yī)生 海姆里斯 于1974年發(fā)明的一種針對(duì)氣管異物的急救法,該方法操作易學(xué)、易會(huì)。其具體操作方法是:

2、意識(shí)尚清醒的病人可采用立位或坐位,搶救者站在病人背后,雙臂環(huán)抱病人,一手握拳,使拇指掌關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住病人腹部正中臍上部位,另一只手的手掌壓在拳頭上,連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊6—10次(注意不要傷其肋骨,對(duì)老人要注意)。

 
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